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    河南省足踝專家第231次會診

    來源/足踝外科 尚林    排版/趙丹 發布時間:2021-01-29 14:44:35 瀏覽次數:

     1月28日上午,河南省足踝專家第231次會診在鄭州市骨科醫院專家會診室舉行。鄭州市骨科醫院常務副院長王愛國、創傷首席專家王天旭、足踝外科主任王翔宇、治未病科副主任付愛玲、骨病研究室副主任張林鋒、放射科專家劉備軍及足踝專家楊樹東、徐俊峰、賈光輝等參加了現場會診,全國多位知名足踝專家參與了網絡討論。


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    當天會診,從周口來了一位患者,王某,45歲,患類風濕關節炎20余年,10年雙足逐漸出現畸形,不僅影響走路,就是買一雙合腳的鞋都很困難,往往都是買大兩號的男士鞋穿,就這樣足部皮膚還經常磨破,尤其到了夏天,足部的“奇形怪狀”常能引來他人圍觀,王某感到十分痛苦。


    曾經去了多家醫院診治,由于王某畸形嚴重,足部血管又非常纖細,矯形過程中易發生趾體壞死,因此手術風險高,令許多醫生望腳卻步。偶然間,從親朋好友那里打聽到,鄭州市骨科醫院每周四上午舉辦的有河南省足踝專家會診,專門針對足踝部疑難疾病進行診治,好多飽受多年痛苦折磨的患者在這里獲得了新生。于是王某迫不及待的預約掛了號,當天第一個走進了會診室,訴求只有一個,足部畸形改善,能買到一雙合腳的鞋?!?/span>


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    現場專家經過詳細詢問病史,認真??茩z查,結合X線片,與網絡在線專家共同討論,認為王某的雙足畸形不僅能夠通過手術矯正至接近正常,而且有顯微外科專家保駕護航,可以有效的避免并發癥發生。同時,會診專家將以往手術過的類似病例展示給王某觀看,王某看過后,留下了激動的淚水,感覺自己仿佛遇到了救星,因為能穿上一雙合腳的鞋正常走路,是她十多年來的夢想。


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    類風濕性關節炎是一種常見的能引起嚴重畸形的慢性全身性結締組織疾病,病變首先侵及關節滑膜,以后破壞關節,引起關節畸形。足部是類風關最常見的受累部位之一,約80%的類風濕患者伴有不同程度的足部病變,隨著病情進展,足部對下肢整體功能造成嚴重影響。


    在行走功能障礙的患者中,71%伴有足部功能障礙,32%的患者足部疾患更是其行走受限的唯一原因,發生率是髖、膝病變導致行走障礙者的4倍。


    前足較后足多見,晚期引起嚴重畸形和疼痛,不能行走。前足表現主要為拇指向外偏斜及跖趾關節半脫位,跖趾關節偏向跖側。隨著病程的進展,足底部脫位的跖骨頭處可形成胼胝,常發生拇趾外翻畸形伴跖趾向外側偏斜,出現拇囊炎。隨著病程的發展,出現錘狀趾,患趾可嚴重偏斜并互相重疊,致使病人難以繼續穿著正常的鞋子。


    后足表現主要為足跟外翻畸形和后足骨性關節炎,嚴重者累及踝關節,可引起嚴重疼痛及步行困難。


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    足部類風濕性關節炎的治療目的在于止痛、防止畸形和矯正畸形,恢復及保存功能,在足部類風濕性關節炎出現嚴重畸形和功能障礙時,患者通常需要進行手術治療。


    鄭州市骨科醫院足踝外科是河南省第一家以治療足踝疾病為主的專業性科室??剖也粌H有權威的足踝外科專家,更有經驗豐富的顯微外科專家,從而使許多復雜的足踝畸形患者在這里得到了完美治愈。

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